Formulaire PDF

La demande d’adhésion via le formulaire PDF se déroule en 3 étapes :

Téléchargez d’abord le formulaire de demande, puis le formulaire de paiement, et enfin renvoyez-nous les documents complétés à l’adresse indiquée ci-dessous.

Étape 1

Télécharger et compléter le formulaire de demande

Télécharger le formulaire

Étape 2

Télécharger et compléter le formulaire de paiement

Télécharger le formulaire

Étape 3

Envoyez les documents complétés à l’adresse suivante :
Diesel Card Luxembourg
10, Dosberstrooss
L-9763 Marnach
Luxembourg

Une question avant de faire votre demande ?

Contactez notre équipe pour recevoir un accompagnement personnalisé et obtenir rapidement les informations dont vous avez besoin.

Prendre contact